Sundhedssystemet i alarmberedskab

Sundhedsmyndighederne i Valencia-regionen har modtaget information om tre tilfælde af chikungunya-virus, som er blevet overført ved stik fra Tigermyg under en familieferie i Alicante i dagene 17. til 31.maj.

Meddelelsen kommer fra 'Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias' CCAES, der er den spanske stats central for advarsler og nødsituationer.

Den islandske familie bestod af fire medlemmer, der var på ferie i Alicante. Den 37-årige mor fik symptomerne den 1. juni og blev diagnosticeret den 8. juni på et hospital i Reykjavik, hvor en blodprøve testede positiv over for chikungunya-virusen.

Morens fem-årige søn og én af hendes søstre blev ligeledes konstateret positive. Det fjerde familiemedlem - ligeledes en af morens søstre - er bosiddende i Norge. Her afventer man dog fortsat svar på blodprøven.

Højt beredskab

Fra sundhedsmyndighederne i Valencia-regionen lyder det, at man på nuværende tidspunkt ikke er bekendt med andre tilfælde af chikungunya-virus, men at man samtidig har aktiveret et advarselssystem og taget alle forholdsregler for at imødegå eventuelt andre tilfælde.

Blandt forholdsreglerne er der iværksat koordinering med Alicante Kommune og de lokale hospitaler.

EU har også et advarselssystem 'Early Warning and Response System', EWRS, der garanterer hurtig kommunikation og svar med hensyn til smitsomme sygdomme.

Da hver region i Spanien har sit eget sundhedssystem, garanterer CCAES en hurtig kommunikation mellem staten og de enkelte regioner.

Hvad er Chikungunya-feber?

(sundhed.dk)

Chikungunya-feber er en myggeoverført virussygdom med feber, ledsmerter og udslæt. Det er vigtigt, at man som rejsende kender til sygdommen og tager forholdsregler mod myggestik.

Hvor hyppig er Chikungunya-feber?

• Chikungunya-feber forekommer normalt i dele af Afrika, det indiske subkontinent og i Sydøstasien

• Det seneste store udbrud startede på øer i Det indiske ocean i 205; hårdest ramt blev den franske ø Réunion, hvor over 250.000 personer blev syge

• 2007 var der udbrud af chikungunya-feber i provinsen Ravenna i Norditalien

Hvorfor får man Chikungunya-feber?

• Sygdommen skyldes chikungunyavirus

• Virus overføres til mennesker ved myggestik - oprindeligt var der tale om myg ved navn Aedes aegypti

• Siden 2005 har virus været i stand til at formere sig i en anden type myg (Aedes albopictus, "Den Asiatiske Tigermyg") , som forekommer i store dele af verden - også i Europa; det skyldes en ændring (mutation) i virus' arvemasse

• Myg, som overfører chikungunya-virus, er også aktive om dagen

• Aber i jungleområder er såkaldt reservoir for virus - dvs. at aber fungerer som opholdssted for virus - hvorfra spredning til mennesker kan ske

• Mennesker med chikungunyavirus-sygdom kan også være kilde for videre spredning af virus i områder, hvor de rigtige myggearter findes

• Tilstanden er beslægtet med Sindbis Feber (Ockelbosjukan), som findes i Skandinavien

Hvad er symptomerne på Chikungunya-feber?

• Inkubationstiden (tiden fra smitte til sygdom) er som regel 2-6 dage

• De hyppigste symptomer er feber, hovedpine, muskel- og ledsmerter (oftest ankel- og håndled)

• Et par dage efter symptomstart kan der opstå et rødt udslæt på huden

• Ledsmerterne kan vedvare i uger til måneder, og kan i meget sjældne tilfælde blive kroniske

• Under udbruddet på Réunion blev der beskrevet blødninger fra næse og tandkød hos en stor del af de syge

Hvordan stilles diagnosen?

• En typisk sygehistorie og ophold i et område, hvor chikungunyavirus forekommer, giver mistanke om diagnosen

• En blodprøve, som påviser virus eller antistoffer i blodet, bekræfter diagnosen.

Hvilken behandling er der?

• Chikungunya-feber er en selvbegrænsende sygdom, det vil sige at den går  over af sig selv

• Der er som regel kun behov for symptomlindrende behandling (smertestillende medicin)

• Der findes ingen behandling rettet mod selve virus.

Forebyggende behandling

• Myggebeskyttende tiltag er afgørende:

• Brug heldækkende beklædning - særligt tidlig om morgenen og sent om eftermiddagen, når myggene er mest aktive

• Brug myggebeskyttende midler med mindst 20 % DEET

• Sov i permetrinimprægneret myggenet

• Gravide, personer med nedsat immunforsvar og andre med alvorlige kroniske sygdomme, bør opsøge deres læge for personlig rådgivning før en eventuel rejse til områder, hvor der er epidemi af chikungunya-feber